精神病妇女能否怀孕

精神病患者受孕后对胎儿的生长发育有无影响？这需要根据具体情况而定，假如是发病期（兴奋、躁动、行为紊乱、生活不知料理、睡眠差等）受孕，对胎儿的发育可能是有一定的影响，从优生的角度考虑，建议终止妊娠；假如是在精神病的康复期，那么，受孕对胎儿的发育一般没有很大的影响。当然，由于精神病的病因目前尚不明确，许多研究报道精神病与遗传依据，现在大部分研究者认为精神病的致病因素是多方面的。但有大家数精神病患者都没有家族史。

精神病患者受孕后服用氯丙嗪，是否进入胎儿的血脑屏障及对胎儿的发育有无影响？甚至致残？氯丙嗪能进入胎儿的血脑屏障。因氯丙嗪属于酚噻嗪类药物，这种药物约98%与血浆蛋白结合，且具有高亲脂性，容易透过血脑屏障，也有利在组织内贮存，但主要分布于脑和肝等组织，对成人有较强的镇静作用，对心、肝等脏器有一定的副作用，但与其他抗精神病药物比较，安全剂量范围较大，一般用量在50-500mg之间，同时，这种药也可通过胎盘进入胎儿体内。虽说氯丙嗪可引起嗜睡、思维和行为迟缓，但在安全剂量内，一般对成人的智力水平不构成永久的影响，虽有引起染色体变异的报道，但并无确凿畸胎作用的依据，精神科医生一般建议在怀孕头三个月最好不要用药，若病情需要大剂量用药，则建议中止妊娠。在此，顺便提醒患精神病的母亲及家属，分娩后，您的孩子最好人工喂养或请健康母亲代为喂养。因氯丙嗪能随乳汁进入婴儿体内，从而引起婴儿过度镇静、躯体依赖和其他不良后果。

由此可见，为了优生优育，首先应解决精神病问题，只有在精神疾病康复后两年怀孕才能将精神病和药物对胎儿的威胁降致最低水平。这也就是婚姻法有关规定的依据所在。