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(2) 偏阴虚
主要证侯:婚久不孕,月经先期,量少,色红无血块,或月经尚正常,但体形消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热,舌质偏红,苔少,脉细数。
治法: 滋阴养血,调冲益精。
方药: 养精种玉汤(《傅青主女科》)加女贞子,旱莲草。
当归 白芍 熟地 山萸肉等。
2、肝郁
主要证侯:多年不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黯,有小血块,经前乳房涨痛,精神抑郁,烦躁易怒,舌质正常或黯红,苔薄白,脉弦。
治法:舒肝解郁,养血理脾。
方药: 开郁种玉汤(《傅青主女科》)。
当归 白术 白芍 茯苓 丹皮 香附 花粉
3、痰湿
主要证侯:婚后久不受孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质粘稠,面色咣白,头晕心悸,胸闷泛恶,苔白腻,脉滑。
治法:燥湿化痰,理气调经。
方药:启宫丸(经验方)加石菖蒲。
制半夏 苍术 香附 神曲 茯苓 陈皮 川芎 。
4、血瘀
主要证侯:婚久不孕,月经后期量少,色紫黯,有血块,或痛经,平时少腹作痛,疼时拒按。舌质紫暗或舌边有紫点,脉细弦。
治法:活血化瘀,调经。
方药:少腹逐瘀汤。
小茴 干姜 元胡 当归 川芎 官桂 赤芍 蒲黄 五灵脂
文献摘要
《校注妇人良方.求嗣门》:窃谓妇人之不孕,亦有因六淫七邪,有伤冲任,或宿疾淹留,传遗脏腑,或子宫虚冷,或气旺血衰,或血中伏热,又有脾胃虚损,不能营养冲任。审此,更当察其男子之形气虚实何如,有肾虚精弱,不能融育成胎者,有禀赋微弱,气血虚损者,有嗜欲无度,阴精衰惫者,各当求其源而治之。
《医林改错.少腹逐瘀汤》:更出奇者,此方种子如神,每经初见之日吃起,一连吃五付,不过四月必成胎。
《医宗金鉴.妇科新法要决》:女子不孕之故,由伤其冲任也。经曰:女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。若为三因之邪伤其冲任之脉,则有月经不调.赤白带下.经漏.崩漏.等病生焉。或因宿血积于胞中,新血不能成孕,或因胞寒胞热,不能摄精成孕,或因体盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕,皆当细审其因,按症调治,自能有子也。 |
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